La fertilidad cambia con la edad.
La mejor edad reproductiva de una mujer es cerca de los 20 años. La fertilidad disminuye gradualmente a partir de los 30 años, sobre todo después de los 35 años. Cada mes que lo intente, una mujer sana y fértil de 30 años de edad tiene una probabilidad del 20% de quedar embarazada.
Cada mes que lo intente, una mujer sana y fértil de 30 años de edad tiene una probabilidad del 20% de quedar embarazada.
Eso significa que por cada 100 mujeres fértiles de 30 años de edad que intentan quedar embarazadas en un ciclo, 20 tendrán éxito y los 80 restantes tendrán que intentarlo de nuevo. A la edad de 40 años, la probabilidad de una mujer es inferior al 5% por ciclo; por lo tanto, se espera que menos de 5 de cada 100 mujeres tengan éxito cada mes.
En la sociedad actual, la infertilidad relacionada con la edad es cada vez más común ya que, por diversas razones, muchas mujeres esperan hasta los 30 años para formar sus familias. A pesar de que las mujeres de hoy son más saludables y cuidan de sí mismas mejor que nunca, una mejor salud en la edad adulta no llega a contrarrestar la declinación natural de la fertilidad relativa a la edad. Sin embargo, los tiempos biológicos no han cambiado, por lo que una de las cuestiones que más preocupa a las mujeres hoy en día es hasta cuándo pueden retrasar su maternidad, o lo que es lo mismo, cuál es la edad máxima a la que se pueden quedar embarazadas. Es importante entender que la fertilidad disminuye con la edad de las mujeres debido a la disminución normal relacionada con la edad en la cantidad de óvulos que quedan en los ovarios. Esta disminución puede ocurrir mucho antes de lo que la mayoría de las mujeres esperan.
Los tiempos biológicos no han cambiado.
Aunque cada mujer es diferente, es cierto que existe una edad biológica perfecta para quedarse embarazada de forma natural con más facilidad. Es lo que comúnmente se conoce como edad fértil y lo que los especialistas conocen como reserva ovárica.
Durante los años reproductivos, las mujeres tienen menstruaciones períodos menstruales regulares mensuales porque ovulan regularmente cada mes. Los óvulos maduran dentro de esferas llenas de líquido denominadas “folículos.” Al comienzo de cada ciclo menstrual, cuando una mujer tiene su período, una hormona producida en la glándula pituitaria, que se encuentra en el cerebro, estimula un grupo de folículos a crecer más rápidamente en ambos ovarios. La hormona pituitaria que estimula los ovarios recibe el nombre de hormona foliculoestimulante (HFE). Normalmente, solo uno de esos folículos alcanza la madurez y libera un óvulo (ovula); poco a poco, el resto dejará de crecer y se degenerará. Se produce un embarazo si el óvulo se fecunda y se implanta 4 en el revestimiento del útero (endometrio). Si no se produce un embarazo, el endometrio se desprende como flujo menstrual y el ciclo comienza de nuevo. Durante los primeros años de la adolescencia, las niñas suelen tener una ovulación irregular, la cual produce ciclos menstruales irregulares, pero a los 16 años deberían haber establecido una ovulación regular, la cual da como resultado períodos regulares. Los ciclos de una mujer seguirán siendo regulares, de 26 a 35 días, hasta principios de sus treinta o fines de sus cuarenta, cuando podrá notar que sus ciclos se acortan. A medida que pasa el tiempo, comenzará a perder ovulaciones, lo cual dará como resultado la pérdida de períodos. Finalmente, los períodos serán cada vez más infrecuentes hasta que desaparezcan por completo.
A diferencia del descenso temprano de la fertilidad femenina, la disminución de las características de los espermatozoides del hombre se produce mucho más tarde. En cierto modo, la calidad de los espermatozoides se deteriora a medida que el hombre envejece, pero, por lo general, no se convierte en un problema sino hasta después de que un hombre tenga aproximadamente 60 años.
La reserva ovárica es la cantidad de óvulos que tenemos disponibles en los ovarios en un determinado momento. Conocer la reserva ovárica de una mujer es fundamental para saber su nivel de fertilidad y entender el funcionamiento de su salud reproductiva.
La reserva ovárica es la cantidad de óvulos que tenemos disponibles en los ovarios en un determinado momento.
En concreto, la reserva ovárica indica la cantidad y la calidad de los óvulos de la mujer. Cuanto mayor sea la reserva ovárica, más probabilidad tendrá de conseguir el embarazo. Sin embargo, si se detecta una reserva ovárica baja (BRO) la mujer tendrá más dificultades para conseguir el embarazo y tendrá que recurrir a técnicas de reproducción asistida. Por ejemplo, el Test de la hormona antimulleriana nos da información sobre la reserva ovárica que dispone la mujer en el momento actual.
La cantidad y calidad de ovocitos disminuye progresivamente con el paso del tiempo, por lo que es más fácil conseguir el embarazo en edades tempranas. Así, a partir de los 30 años disminuye la cantidad y la calidad de los ovocitos más rápidamente, lo que conllevará una menor posibilidad de conseguir el embarazo.
En este sentido, en el campo de la reproducción asistida se considera como límite máximo de edad para quedarse embarazada aquel en el que la madre pueda llevar a término la gestación de forma saludable y sin riesgo para ella o para el futuro bebé.
Así, aunque no existe ninguna restricción legal al respecto, la sanidad pública establece un máximo de edad de 40 años para poder acceder a las técnicas de reproducción asistida. Por su parte, la Sociedad Española de Fertilidad y las clínicas privadas de reproducción asistida han llegado a un consenso y desaconsejan superar los 50 años para someterse a los tratamientos.
Las mujeres que desean postergar la maternidad hasta fines de los treinta o principios de sus cuarenta años pueden considerar utilizar métodos de preservación de la fertilidad, como la congelación de los embriones después de la FIV o la recuperación y la congelación de óvulos para su uso posterior. El éxito de la congelación de embriones (crioconservación) es bien conocida, pero requiere que la mujer tenga una pareja masculina o utilice los espermatozoides de un donante. La congelación de óvulos para la preservación de la fertilidad es una tecnología nueva que demuestra un potencial de éxito. La edad continúa siendo un problema que afecta a las mujeres interesadas en el uso de la congelación electiva de óvulos. A medida que aumenta la edad de las mujeres que se someten a la congelación de óvulos, los resultados de los ciclos de tecnología de reproducción asistida que utilizan los óvulos congelados se vuelven menos favorables.
En Arpa Médica, llevamos más de 25 años innovándonos en la preservación de la fertilidad femenina con la congelación de óvulos. Gracias a eso, muchas mujeres han podido ser madres años después.
Las tasas de éxito del tratamiento dependen de la edad que tenga la mujer a la hora de realizar la congelación de óvulos, por lo que varía, ya que la cantidad de óvulos va cayendo con el tiempo y hace que las probabilidades de embarazo se reduzcan cada año, hasta que tener hijos de forma natural se vuelve difícil y pueda ser necesaria una donación de óvulos de otra mujer. Cuanto más joven se preserve la fertilidad serán mejores las tasas de éxito.
]]>Cuanto más joven se preserve la fertilidad serán mejores las tasas de éxito.
Según el Instituto Nacional del Cáncer de los EEUU, la Hormona Antimulleriana es una
“hormona elaborada en los ovarios de las mujeres y en los testículos de los hombres. La AMH ayuda a formar los órganos genitales masculinos y femeninos. También, ayuda a controlar las hormonas que actúan en los ovarios para hacer que los folículos y óvulos crezcan durante el ciclo menstrual de la mujer. Medir la concentración sanguínea de la AMH sirve para ayudar a diagnosticar la esterilidad y otras afecciones, como síndrome de ovario poliquístico, menopausia y ciertos tipos de tumores de ovario. Es posible que también ayuda a determinar el sexo de un bebé cuando no está claro.”
Según la Dra. Martha Luna, médico especialista en Fertilidad de la Unidad de Reproducción Arpa Médica
“Es posible averiguar la reserva ovárica que hay en los ovarios, lo que indica el número de óvulos de los que se dispone a cada edad, y, por tanto, revela la capacidad reproductiva de una mujer en un momento determinado.”
La hormona antimuleriana es un análisis de sangre. Se trata de un estudio que nos informa sobre la cantidad de óvulos que tenemos. Esta prueba nos da la posibilidad de contabilizar el número de folículos que hay en los ovarios de una mujer. También, es posible medir estos folículos gracias a otros procedimientos complementarios que se dan en una consulta o revisión ginecológica, como es la ecografía vaginal.
En todo caso, si la mujer tiene una edad de menos de 40 años, mejor si tiene menos de 30, y no tiene proyecto reproductivo en ese momento, cabe la da la posibilidad de preservar la fertilidad y congelar los óvulos (vitrificación de ovocitos). Los expertos recomiendan hacerse este tipo de análisis, incluso aunque aún no queramos quedarnos embarazadas todavía, para que en un futuro podamos tener niños con nuestra carga genética, es importante al principio de nuestra edad reproductiva conocer la reserva ovárica que tenemos, para que tengamos la opción de preservar la fertilidad cuando se es joven.
Los expertos recomiendan hacerse este tipo de análisis, incluso aunque aún no queramos quedarnos embarazadas todavía.
A medida que cumplimos más años y nos hacemos más mayores, evidentemente, el cuerpo no funciona de la misma manera, y por lo tanto, eso implica que la reserva va disminuyendo en su número de manera fisiológica. Aunque, no sólo por envejecer nos quedamos sin folículos, también por problemas como la endometriosis ovárica, enfermedades autoinmunes u otros trastornos patológicos, y cirugías que impliquen al ovario.
“Conocer la reserva ovárica nos puede ayudar a tomar la decisión de nuestro futuro reproductivo”.
Reconoce la Dr. Ignacio Palomo, ginecólogo especialista de Arpa Médica.
Dependiendo de la edad, la reserva ovárica tiene unas cifras positivas o negativas diferentes:
En el caso de que las cifras estén por debajo de 1,2 ng/ml, se trataría de una reserva ovárica baja, lo que significa que no hay muchos folículos en el ovario, lo que no implica que los que haya no sean de buena calidad.
Llevar una vida saludable, es una de las frases que más escuchamos a la hora de hablar de reproducción, sobre todo, de todo lo que tenga que ver con la vida en sí.
Los mejores expertos aseguran que es preciso llevar una dieta equilibrada si lo que buscamos es aumentar la reserva ovárica para un posible embarazo. Por otra parte, el ejercicio físico es el mejor complemento para una dieta equilibrada, sin una cosa, no obtendremos la otra. En el caso de la fertilidad, es muy importante, además de lo anterior, no consumir una alta dosis de cafeína o teína (café, té, Coca-Cola, bebidas energéticas, entre otros), evitar el consumo de alcohol y, sobre todo, no fumar.
Una vez, que tengamos estos deberes hechos, para verificar que no corremos riesgo de enfermedades, o problemas que puedan aparecer, hay que acudir a las revisiones ginecológicas. La medicina preventiva es la solución a muchos problemas de fertilidad del futuro.
Una vez que ya hemos intentado quedarnos embarazadas de manera natural y nos damos cuenta de que no lo conseguimos, debemos hacernos el Test AMH para comprobar la reserva ovárica en ese momento. Tras revisar los resultados con la doctora, encontramos que ésta es baja, siempre quedarán formas de mejorar o conseguir el objetivo:
¿Dónde congelar óvulos en Madrid?
En Arpa Médica tenemos más de 25 años de experiencia con banco de óvulos. Se utilizan las punciones con sedación por defecto.
]]>El presidente de la Sociedad Europea de Fomento Social y Cultural, el escritor y académico Luis María Anson acompañado del socio de honor de la misma, el Dr. David Abejón González, jefe de la Unidad de Dolor en el Hospital Universitario QuirónSalud dedicaron unas palabras de agradecimiento a todos los premiados.
La entrega de los premios comenzó con el Dr. Juan Miguel Pérez Díaz (creador de la técnica Bivectorial y técnica Athenea), a continuación, con el Dr. Rodolfo de Porras de Abreu (empresario y psicólogo psicoanalista con mención en Psicología Clínica), con la Dra. Elizabeth Estefanía Arrojo Álvarez (pionera en una técnica de tratamiento para el cáncer de mama), con el Dr. Rafael Llorens León (pionero en España en la implantación de Cirugía de Bypass Coronario con anastomosis mecánica y con anestesia epidural), con el Dr. Juan José Ballester Giménez (especialista en implantología dental avanzada e injertología ósea), con el Dr. Vicente Riambau Alonso (especialista en Angiología y Cirugía Vascular), con el Dr. Jesús Millán Núñez-Cortés (especialista en Medicina Interna) y con el Dr. Francisco Villarejo Ortega (especialista en Neurocirugía).
Por último, el ginecólogo Ignacio Palomo recibió el Premio Dr. Fleming 2021 a la Excelencia Sanitaria en el que destacó su labor en reproducción asistida con técnicas de Fecundación In Vitro (FIV). Además, trabaja como cirujano ginecológico y obstétrico en el Hospital San Francisco de Asís y en el Hospital Ruber Internacional de Madrid. Gestiona y dirige médicamente las clínicas privadas del Grupo Arpa Médica.
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