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          CPRE o ERCP      
http://class20092012cetis764b.blogspot.com/2012/02/cpre-o-ercp.html
Colangiopancreatografia Endoscopica Retrograda.


INDICACIONES:

-INVESTIGACION DE ICTERICIA, pues demuestra exactamente el nivel de obstruccion y la forma en que termina el coledoco, lo cual permite inferir su etiologia.
-

CONTRAINDICACIONES:

-ESTENOSIS ESOFAGICA.
-OBSTRUCCION GASTRICA.
-ANTECEDENTES DE REACCION ADVERSA AL MC (relativa)


PREPARACION DEL PACIENTE:

-AYUNO MINIMO DE 5 hrs

TECNICA:

- El paciente se encuentra acostado en docubito dorsal sobre la mesa de fluoroscopia (Arco en C o mesa de rayos x con fluoroscopia).

Una vez introducido el endoscopio y localizado la ampula o ampolla de "VATER", se hace pasar un cateter a travez de esta con el fin de canular el coledoco y/o el conducto pancreatico principal que se desee estudiar, se hace pasar o administrar el Medio de Contraste hibrosoluble (no ionico) bajo control fluoroscopico.

Las proyecciones basicas a realizar son AP y OPI, el rayo central ala altura del abdomen y en caso de necesitarse, se tomaran proyecciones complementarias asi lo indique el endoscopista.








COMPLICACIONES:

- Se ha reportado la perforacion del tubo digestivo o de los conductos en estudio.







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